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近日，廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站發(fā)布《廣東省“雙通道”管理藥品范圍（2023年）》，并于3月1日起實(shí)施，“雙通道”藥品增至399個，其中包含經(jīng)醫(yī)保談判降價94%的罕見病藥。

“雙通道”是指參保人通過醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店兩個渠道購買國家醫(yī)保談判藥品，并進(jìn)行報(bào)銷。在過往，如果想要統(tǒng)籌報(bào)銷，參保人只能到定點(diǎn)醫(yī)院去開藥，有些藥醫(yī)院還不一定有貨。醫(yī)保“雙通道”政策落地后，參保人可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方，到“雙通道”零售藥店購買納入“雙通道”的國談藥品，享受與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的報(bào)銷政策。

據(jù)了解，《廣東省“雙通道”管理藥品范圍（2023年）》共包含399個藥品，比2022年的291個藥品增加了108個。這399個藥品包括國家醫(yī)保談判藥品346個、國家醫(yī)保競價藥品17個及其他藥品36個。

在納入“雙通道”的國談藥品中，既有高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥，也有腫瘤用藥和罕見病用藥等。

記者注意到，此前備受關(guān)注的罕見病脊髓性肌萎縮癥（SMA）口服治療藥利司撲蘭也在此次公布的藥品范圍內(nèi)。SMA是一種高致死率和高致殘率的罕見病，2021年經(jīng)過那場大家熟知的“靈魂砍價”，SMA治療用藥諾西那生鈉注射液通過談判降價進(jìn)入醫(yī)保目錄，從最開始的70萬元一針降價到3.3萬元一針，讓SMA患者從“有藥可用”變成“有藥可?！?。2023年1月18日，國家醫(yī)保談判再現(xiàn)“靈魂砍價”，將首個在中國獲批治療SMA的口服治療藥物利司撲蘭從63800元砍到了3780元，降幅高達(dá)94%，并正式列入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022版）》。

知名罕見病診治專家、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科姚曉黎教授接受記者采訪時介紹，諾西那生鈉注射液是鞘內(nèi)注射方式給藥，也就是說每次給藥都要進(jìn)行腰椎穿刺，嬰幼兒患者以及脊柱側(cè)彎患者、肥胖患者、恐懼打針患者給藥難度會比較大?？诜幍某霈F(xiàn)以及納入醫(yī)保目錄，讓罕見病患者從有藥可用變成有藥可選。

利司撲蘭是根據(jù)年齡和體重來計(jì)算用量，姚曉黎教授算了一筆賬，以2月齡的嬰幼兒患者為例，利司撲蘭國談前一年需要自費(fèi)8.7萬元，國談后、報(bào)銷前僅需2.3萬元；3月1日納入醫(yī)保目錄后，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷，住院或門診報(bào)銷完一年僅需自費(fèi)約7500元。對于成人患者，國談前一年需要自費(fèi)44.1萬元，國談后報(bào)銷前僅需11.5萬元，3月1日納入醫(yī)保報(bào)銷后，住院患者僅需自費(fèi)約2.6萬元，門診患者僅需自費(fèi)約3.7萬元（若有購買穗歲康，患者可再報(bào)銷部分費(fèi)用），給患者大大減負(fù)；而納入廣東“雙通道”藥品范圍后，這意味著患者購藥將更為方便。