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減肥是愛美女性永恒的話題，在這個“以瘦為美”的時代，一說到減肥，我們絕大多數(shù)人都將其與保持身材、愛美聯(lián)系起來，可其實生活中一些女性減肥，還有一個用意就是為了生育，畢竟女性太胖也不利于受孕。

美國HRC專家

首先我們來了解一下肥胖面臨的生育難題

①肥胖會導(dǎo)致排卵障礙

女性如果過于肥胖，其內(nèi)分泌水平、新陳代謝功能都將受到影響，繼而引發(fā)排卵障礙。一方面，皮下脂肪和腹腔脂肪過多刺激子宮內(nèi)膜，會引起月經(jīng)異常;另一方面，身體過于肥胖時會產(chǎn)生胰島素抵抗現(xiàn)象，導(dǎo)致血液胰島素濃度增加，刺激雄性激素分泌過多，抑制腦下垂體分泌卵泡刺激素，使卵泡萎縮，間接抑制卵巢排卵;再者，體重超重的女性體內(nèi)雄性激素增加，容易誘發(fā)多囊卵巢綜合征，造成慢性不排卵。

而對于男性，過度肥胖也會造成陰囊溫度提高，破壞精子正常的生存環(huán)境。同時，男性肥胖會引發(fā)糖尿病或隱性糖尿病，此病也會對精子造成損害，從而影響男性的生育能力。據(jù)統(tǒng)計，肥胖男性出現(xiàn)精子量過低的危險比正常人要高出六成，精子異常概率更高達40%。

②肥胖會導(dǎo)致不易懷孕

肥胖女性不易懷孕的根源在于其使體內(nèi)雄性激素大量增加，嚴(yán)重影響子宮內(nèi)膜厚度，導(dǎo)致胚胎無法順利著床，這也是肥胖女性做試管成功率有所下降的原因之一。

③肥胖會導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥風(fēng)險高

女性懷孕后由于生理上的變化和不適應(yīng)，一般存在妊娠合并癥的風(fēng)險。而肥胖女性懷孕后，發(fā)生妊娠合并癥的幾率會明顯增大，如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等并發(fā)幾率可達40%以上。這些妊娠合并癥，再加上肥胖贅肉給身體帶來的沉重負擔(dān)，不僅會影響胎兒的正常發(fā)育和造成胎位異常，而且導(dǎo)致流產(chǎn)、胎盤早剝、難產(chǎn)、甚至死胎的幾率也大大增加。另外，孕婦肥胖生出“巨嬰”及胎兒畸形的發(fā)生率較高，這會嚴(yán)重危及母嬰的生命安全。

那么，如果是進行試管嬰兒，體重對成功率有影響嗎?

美國HRC專家說：“同自然受孕一樣，體重對試管嬰兒成功率是有一定影響的。較于體重正常的女性，肥胖女性的試管成功率會偏低，表現(xiàn)在：超重或肥胖會增加試管治療周期取消率、增加促排卵藥物的用量、降低懷孕率、增加流產(chǎn)率、妊高癥和先兆子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥率提升、生育足月健康寶寶的幾率下降等方面。”

可見，體重與試管成功率在一定程度上是成反比的。當(dāng)然，體重過輕也會影響受孕。所以將體重控制在合理、標(biāo)準(zhǔn)的范圍是育齡夫婦備孕時的重要課題之一，這對提高試管嬰兒成功率及保障優(yōu)生優(yōu)育都有重要意義。

二、適合妊娠體重的衡量標(biāo)準(zhǔn)：BMI指數(shù)

目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)是BMI指數(shù)，即體質(zhì)指數(shù)【BMI=體重(kg)÷身高^2(m)】。該指標(biāo)對于衡量女性的體重是否達到試管助孕標(biāo)準(zhǔn)、是否適合妊娠有重要意義。

適合中國成人的肥胖標(biāo)準(zhǔn)：

正常：BMI為18.5-23.9

超重：BMI≥24

偏胖：BMI為24-27.9

肥胖：BMI≥28

理想的體質(zhì)指數(shù)是22。

注：對于不同的人種，同樣的BMI可能代表的肥胖程度不一樣，WHO傳統(tǒng)的成人體重標(biāo)準(zhǔn)是<30，但包括中國在內(nèi)的亞洲地區(qū)的BMI水平在整體上低于歐美。

美國HRC專家強調(diào)，對于中國的女性，BMI在18.5-23.9這個范圍對生育及試管成功率沒有影響，一旦低于或超出該范圍，那促排用藥劑量、促排天數(shù)、獲卵數(shù)均存在明顯差異，需要制定不同促排卵方案或增加用藥劑量來改善促排取卵效果。

三、體重超標(biāo)，赴美試管前調(diào)理身體是關(guān)鍵

相關(guān)研究表明，隨著體重增加超出正常水平，生育力會有所下降。反之，體重顯著減輕的超重患者，絕大多數(shù)是可以恢復(fù)正常排卵的。因此，不論您是在國內(nèi)試管還是赴美試管，美國HRC專家都建議肥胖女性進行孕前減重，做好身體調(diào)養(yǎng)，力爭達到最合理的孕育狀態(tài)，別讓“體重”阻擋您的好孕。

專家給大家的建議是：除了積極進行正確的減肥運動外(如堅持每天1-2小時的快走等)，還可請教營養(yǎng)醫(yī)師制訂合理食譜，控制熱量攝取，少吃油膩及甜膩食品，多吃健康的蔬菜和水果，切忌盲目節(jié)食減肥，這樣對身體的損害會很大，也會給健康受孕帶來不良影響。請記住：減肥需要循序漸進和持之以恒。

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